Este guia sobre a alimentação saudável é extenso. Se quer saber mais sobre os ingredientes a evitar na alergia às proteínas do leite de vaca utilize a tabela de conteúdos, para ir direto ao assunto.
Alergia ao Leite de vaca
O que é a alergia ao leite de vaca?
A alergia às proteínas do leite de vaca é uma reacção de hipersensibilidade ao leite de vaca, iniciada por um mecanismo do sistema imunitário, e que inclui reacções mediadas ou não por IgE.
Alergia versus intolerância às proteínas do leite de vaca
Na APLV, o sistema imunitário está incorrectamente programado para reagir contra proteínas inócuas do leite de vaca, enquanto que na intolerância ao leite de vaca (ILV) não há qualquer tipo de intervenção do sistema imunitário.
A intolerância é, na maioria das vezes, consequência de uma digestão inadequada da lactose (açúcar do leite) e, ocasionalmente, da sua gordura.
Alergénios presentes no leite de vaca
O leite de vaca contém, aproximadamente, 30 a 35g de proteínas por litro, sendo a sua maioria identificada como alergénios. A sensibilidade às proteínas do leite de vaca não está restrita a uma única proteína mas sim a uma grande variedade.
As principais proteínas implicadas na resposta alérgica são as caseínas e as proteínas do soro (componentes proteicos maioritários do leite de vaca). No que se refere às proteínas do soro, os maiores alergénios são β-lactoglobulina (b-Lg) e α-lactoalbumina (a-Lac).
Sintomas na alergia às proteínas do leite de vaca
Sintomas Cutâneos
Mediada por IgE
- Dermatite atópica
- Urticária
- Angioedema
Não mediada por IgE
- Erupção cutânea de contacto
- Dermatite atópica
Sintomas Gastrointestinais
Mediada por IgE
- Náuseas
- Vómitos
- Cólicas
- Diarreia
- Síndrome de alergia oral
Não mediada por IgE
- Refluxo gastro-esofágico
- Enteropatia transitória
- Enteropatia com perda de proteínas
- Gastroenterite eosinofílica
- Colite
- Obstipação
- Crescimento inadequado
- Hemorragia
Sintomas Respiratórios
Mediada por IgE
- Rinoconjuntivite
- Tosse
- Asma
- Edema da laringe
- Otite média com efusão
Não mediada por IgE
- Hemosiderose pulmonar (síndorme de Heiners)
Alimentos a evitar na alergia às proteínas do leite de vaca
Alimentos a evitar
Leite e derivados
- Leite de vaca, em pó ou líquido
- Iogurte
- Pudins e achocolatados
- Manteiga, Ricota
- Queijos (todos): frescos, macios, duros, ralados, etc
- Soro lácteo
- Gelados cremosos
- Leite-creme
- Chocolates
- Bolos e pastéis (bolos, tortas, etc.)
Alimentos que podem conter leite de vaca oculto
- Purés e cremes elaborados ou enriquecidos com leite ou seus derivados
- Fiambres e salsichas
- Frituras (principalmente quando são fora de casa)
- Ovos mexidos, não elaborados em casa
- Substituto de ovo, usado em batidos
- Alimentos enlatados (pescado, carne, legumes, etc.)
- Patés
- Produtos de padaria: biscoitos
- Cereais enriquecidos em proteína (misturas para pizza, donuts, bolos, etc.)
- Margarinas com derivados lácteos
- Molhos para saladas e maionese
- Pratos gratinados
- Massas recheadas
Ingredientes a evitar na alergia às proteínas do leite de vaca
Ingredientes a evitar
- Aromatizante
- Caldo desidratado
- Gorduras animais
- Proteínas
- Caseína
- Espessantes
- Coalhada e creme de ovos
- Lactoalbumina
- Lactose
- Leite
- Soro lácteo
O que é a anafilaxia?
A anafilaxia é a reação alérgica mais grave, na qual ocorre a rápida evolução de sintomas envolvendo dois ou mais órgãos ou sistemas. Para além dos sintomas nas mucosas e na pele surgem associadas manifestações respiratórias e/ou gastrointestinais e/ou cardiovasculares ou mesmo a morte se não for imediatamente tratada. A alergia alimentar é a causa mais frequente de anafilaxia, em qualquer idade.
Quais são os fatores de risco do leite de vaca?
Certos fatores podem aumentar o risco de desenvolver alergia ao leite:
- A alergia ao leite é mais comum em crianças. À medida que envelhecem, os seus sistemas digestivos amadurecem e seus corpos têm menos probabilidade de reagir ao leite.
- Outras alergias. Muitas crianças alérgicas ao leite também têm outras alergias. A alergia ao leite pode desenvolver-se antes de outras alergias.
- Dermatite atópica. Crianças com dermatite atópica, uma inflamação comum e crónica da pele têm muito mais probabilidade de desenvolver alergia alimentar.
- História de família. O risco de uma pessoa ter uma alergia alimentar aumenta se um ou ambos os pais apresentarem alergia alimentar ou outro tipo de alergia ou doença alérgica, como febre do feno, asma, urticária ou eczema.
Quais são as complicações da alergia ao leite de vaca?
Crianças alérgicas ao leite têm maior probabilidade de desenvolver outros problemas de saúde, incluindo:
- Alergias a outros alimentos como aos ovos, soja, amendoim ou até mesmo carne bovina
- Febre do feno, uma reação comum a pêlos de animais, ácaros, pólen de grama e outras substâncias
- Mousan G, Kamat D. Cow’s milk protein allergy. Clin Pedirat (Phila) 2016;55:1054-63.
- Fiocchi A, Brozek J, Schunemann H, et al. World Allergy Organization (WAO) Diagnosis and rationale for action against cow’s Milk allergy (DRACMA) guidelines. World Allergy Organ J 2010;3:57-161.
- Martorell-Aragones A, Echeverria-Zudaire L Alonso-Lebrero E, et al; Food allergy committee of SEICAP (Spanish Society of Pediatric Allergy, Asthma and Clinical Immunology). Allergol Immunopathol (Madr) 2015;43:507-26.
- Schoemaker AA, Sprikkelman AB, Grimshaw KE, et al. Incidence and natural history of challenge-proven cow’s milk allergy In European children – europrevall birth cohort. Allergy 2015;70:963-72.